Τι είναι οι εγκεφαλικες μεταστάσεις;
Οι μεταστάσεις εγκεφάλου είναι κακοήθεις όγκοι, οι οποίοι ουσιαστικά αποτελούν διασπορά των καρκινικών κυττάρων απο κάποιο σημείο του σώματος στον εγκέφαλο. Οι εγκεφαλικές μεταστάσεις είναι οι πιο συνήθεις ενδοκρανιακοί όγκοι στους ενήλικες, αποτελώντας πάνω από το ήμισυ των εγκεφαλικών όγκων. Ένα 10-30% των ασθενών με κακοήθεια (καρκίνο) θα παρουσιάσουν εγκεφαλικές μεταστάσεις.
Προέλευση (πρωτοπαθής εστία)
Στους ενήλικες, οι συνηθέστεροι πρωτογενείς όγκοι που ευθύνονται για εγκεφαλικές μεταστάσεις είναι κακοήθειες όπως ο καρκίνος πνεύμονα, μαστού, νεφρών, παχέος εντέρου και δέρματος (μελάνωμα). Αντίθετα, οι κακοήθειες του προστάτη, του οισοφάγου και του στοματοφάρυγγα σπάνια δίνουν μεταστάσεις στον εγκέφαλο
Δύο μεγάλες μελέτες δείχνουν την εξής συχνότητα προέλευσης
- Πνεύμονας – 50 %
- Μαστός– 15-20 %
- Αγνώστου πρωτοπαθούς εστίας – 10 %
- Μελάνωμα – 10 %
- Καρκίνος του παχέος εντέρου – 5 %
Ο πιο κοινός μηχανισμός μετάστασης στον εγκέφαλο είναι η αιματογενής εξάπλωση, δηλαδή μέσα απο τα αιμοφόρα αγγεία. Σε ποσοστό 80% εντοπίζονται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, στο 15% στην παρεγκεφαλίδα ενώ στο 5% των περιπτώσεων εντοπίζονται στο στέλεχος του εγκεφάλου.