Ασθενής άνδρας, 45 ετών με αιμωδίες του δεξιού ημιπροσώπου, ιλίγγους και κεφαλαλγία.
Η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ανέδειξε εκτεταμένη χωροκατακτητική εξεργασία στην γεφυροπαρεγκεφαλιδική γωνία δεξιά, με επέκταση στην περιοχή του γασσέρειου γαγγλίου του τριδύμου .
Διενεργήθη δεξιά οπισθοσιγμοειδική κρανιοτομία με drilling της κορυφής του λιθοειδούς (suprameatal apicectomy)
Η μετεγχειρητική μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου δείχνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα, με πλήρη αφαίρεση της βλάβης. Η ιστολογική ανέδειξε μηνιγγίωμα WHO I.
O ασθενής ανάρρωσε άμεσα και πλήρως, χωρίς νευρολογικό έλλειμα και εξήλθε του νοσοκομείου την 5η μετεγχειρητική ημέρα.
Σχόλιο του χειρουργού:
Κάθε όγκος της γεφυροπαρεγκεφαλιδικής γωνίας έχει τις ιδιαιτερότητές του και απαιτεί άριστη γνώση της ανατομίας της περιοχής και λεπτούς χειρισμούς. Στην προκειμένη περίπτωση, προβληματική είναι η επέκταση της βλάβης στην περιοχή του γασσέρειου γαγγλίου (Cavum Meckeli). Προκειμένω να επιτύχουμε ολική εξαίρεση εφαρμόσαμε μια πολύ ιδιαίτερη τεχνική και συγκεκριμένα τη μείωση (drilling) της κορυφής του λιθοειδούς από μια οπισθοσιγμοειδική προσπέλαση (suprameatal apicectomy).
