Ποια η διαφορά ενός νευροχειρουργού από ένα νευρολόγο;
Ας υποθέσουμε ότι σε ταλαιπωρεί ένας επίμονος πόνος στον αυχένα ή έχεις παρατηρήσει μια αστάθεια τον τελευταίο καιρό ή μουδιάσματα σε κάποιο από τα άκρα σου. Έχεις αποφασίσει να επισκεφτείς γιατρό. Όμως τι γιατρό χρειάζεσαι;
Νευρολόγο ή νευροχειρουργό;
Οι ασθενείς συχνά δε γνωρίζουν ποια η διαφορά ανάμεσα στις δύο ειδικότητες και ταλαιπωρούνται ή χάνουν χρόνο από τον ένα γιατρό στον άλλο.
Στο παρόν -σύντομο- άρθρο θα προσπαθήσω να αποσαφηνίσω την κατάσταση και να εξηγήσω τις διαφορές.
Καταρχάς, και οι δύο ειδικότητες ασχολούνται με το νευρικό σύστημα, δηλαδή τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό και τα περιφερικά νεύρα.
Η νευρολογία όμως είναι μια παθολογική ειδικότητα ενώ η νευροχειρουργική μια χειρουργική ειδικότητα. Ένα αντίστοιχο παράδειγμα είναι ο καρδιολόγος και ο καρδιοχειρουργός ή ο γαστρεντερολόγος και ο χειρουργός κοιλίας.
Ο νευρολόγος συνήθως αντιμετωπίζει παθήσεις οι οποίες δε χρειάζονται χειρουργείο όπως φλεγμονές του νευρικού συστήματος ή εκφυλιστικές παθήσεις όπως η νόσος Alzheimer ή η σκλήρυνση κατά πλάκας. Αντίθετα, ο νευροχειρουργός αντιμετωπίζει συχνά -αλλά όχι πάντα- χειρουργικές παθήσεις όπως πχ ένας όγκος εγκεφάλου, ή μια δισκοκήλη στην αυχενική και την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Από που να ξεκινήσω; Από νευρολόγο ή από νευροχειρουργό;
Το πιο σωστό είναι να σε παραπέμψει ο γενικός σου ιατρός στη σωστή ειδικότητα. Στην Ελλάδα όμως, συχνά οι ασθενείς παρακάμπτουν τον γενικό τους ιατρό ή τον παθολόγο και απευθύνονται ευθύς εξαρχής σε μια πιο εξειδικευμένη ειδικότητα. Ο γενικός κανόνας είναι ότι το διαγνωστικό ρόλο τον αναλαμβάνει συνήθως ο νευρολόγος. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι αν δεν έχεις κάνει κάποιο διαγνωστικό έλεγχο, τότε ίσως το πιο ορθό είναι να ξεκινήσεις από έναν νευρολόγο ο οποίος θα πάρει λεπτομερές ιστορικό, θα σε εξετάσει και θα ζητήσει τις κατάλληλες εξετάσεις πχ εξετάσεις αίματος, υπέρηχο, αξονική ή μαγνητική τομογραφία.
Αν οι εξετάσεις δείξουν κάτι για το οποίο χρειάζεται νευροχειρουργική εκτίμηση, τότε ο ίδιος ο νευρολόγος σου θα σε παραπέμψει σε νευροχειρουργό για τον περαιτέρω διαγνωστικό έλεγχο και την αντιμετώπιση.