Μηνιγγίωμα της πτέρυγας του σφηνοειδούς οστού

Μηνιγγίωμα της πτέρυγας του σφηνοειδούς οστού

Ασθενής γυναίκα, 62 ετών η οποία παρουσίασε διαταραχές του χαρακτήρα της, επεισόδια αποπροσανατολισμού καθώς επίσης και επεισόδια δυσαρθρίας. Ο απεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική τομογραφία ανέδειξε ευμεγέθη όγκο της πτέρυγας του σφηνοειδούς αριστερά, συμβατό με μηνιγγίωμα. Διενεργήθη αριστερή πτεριονική κρανιοτομία και πλήρης αφαίρεση της βλάβης. Η μετεγχειρητική μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου δείχνει ολική εξαίρεση. Η ιστολογική εξέταση…

Μηνιγγίωμα Ινιακού Τρήματος

Μηνιγγίωμα Ινιακού Τρήματος

Ασθενής γυναίκα, 54 ετών με διαταραχή βάδισης. Ο προεγχειρητικός έλεγχος ανέδειξε μηνιγγίωμα της κρανιοαυχενικής συμβολής με εγκολεασμό σημαντικών αγγειακών και νευρικών δομών και επέκταση προς την αντίθετη πλευρά. Διενεργήθη αριστερή far lateral προσπέλαση και ολική εξαίρεση του όγκου υπό συνεχή νευροπαρακολούθηση. Η μετεγχειρητική μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου δείχνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα, με πλήρη αφαίρεση της βλάβης.…

Μηνιγγίωμα γεφυροπαρεγκεφαλιδικής γωνίας δεξιά

Μηνιγγίωμα γεφυροπαρεγκεφαλιδικής γωνίας δεξιά

Ασθενής άνδρας, 45 ετών με αιμωδίες του δεξιού ημιπροσώπου, ιλίγγους και κεφαλαλγία. Η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ανέδειξε εκτεταμένη χωροκατακτητική εξεργασία στην γεφυροπαρεγκεφαλιδική γωνία δεξιά, με επέκταση στην περιοχή του γασσέρειου γαγγλίου του τριδύμου . Διενεργήθη δεξιά οπισθοσιγμοειδική κρανιοτομία με drilling της κορυφής του λιθοειδούς (suprameatal apicectomy) Η μετεγχειρητική μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου δείχνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα,…

proegxiritikiΕυμεγέθες Ενδοκοιλιακό Μηνιγγίωμα Δεξιά

Ευμεγέθες Ενδοκοιλιακό Μηνιγγίωμα Δεξιά

Ασθενής γυναίκα, 70 ετών παρουσίασε επιληπτικές κρίσεις και αριστερή ημιανοψία. Η μαγνητική τομογραφία ανέδειξε ευμεγέθη χωροκατακτητική εξεργασία εντός της δεξιάς πλάγιας κοιλίας του εγκεφάλου. Διενεργήθη διαφλοιική προσπέλαση με τη βοήθεια νευροπλοήγησης και ολική (Simpson I) εξαίρεση της βλάβης. Η μετεγχειρητική αξονική τομογραφία εγκεφάλου δείχνει πλήρη αφαίρεση της βλάβης. Η ιστολογική εξέταση ανέδειξε μηνιγγίωμα WHO I.…

Ενδοκοιλιακό Μηνιγγίωμα Δεξιά

Ενδοκοιλιακό Μηνιγγίωμα Δεξιά

Ασθενής γυναίκα, 59 ετών παρουσίασε επεισόδιο επιληπτικής κρίσης. Η μαγνητική τομογραφία ανέδειξε ευμεγέθη χωροκατακτητική εξεργασία εντός της δεξιάς πλάγιας κοιλίας του εγκεφάλου. Διενεργήθη διαφλοιική προσπέλαση με τη βοήθεια νευροπλοήγησης και ολική (Simpson I) εξαίρεση της βλάβης. Η μετεγχειρητική αξονική τομογραφία εγκεφάλου δείχνει πλήρη αφαίρεση της βλάβης. Η ιστολογική εξέταση επιβεβαίωσε τη διάγνωση (μηνιγγίωμα WHO I).…

Ενδοκαναλικό Ακουστικό Νευρίνωμα Δεξιά

Ενδοκοιλιακό Μηνιγγίωμα

Ασθενής άνδρας, 49 ετών με επίμονες κεφαλαλγίες και τον τελευταίο καιρό και διαταραχές όρασης αριστερά. Η μαγνητική τομογραφία ανέδειξε χωροκατακτητική εξεργασία εντός της αριστερής πλάγιας κοιλίας του εγκεφάλου. Διενεργήθη διαφλοιική προσπέλαση με τη βοήθεια νευροπλοήγησης και ολική (Simpson I) εξαίρεση της βλάβης. Η μετεγχειρητική αξονική τομογραφία εγκεφάλου δείχνει πλήρη αφαίρεση της βλάβης. Η ιστολογική εξέταση…

Ενδοκαναλικό Ακουστικό Νευρίνωμα Δεξιά

Ενδοκαναλικό Ακουστικό Νευρίνωμα Δεξιά

Ασθενής γυναίκα, 53 ετών με εμβοές. Σχεδόν φυσιολογική ακοή δεξιά. Η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ανέδειξε μικρή εξεργασία στον δεξιό έσω ακουστικό πόρο, συμβατή με ακουστικό νευρίνωμα (αιθουσαίο σβάννωμα). Η ασθενής υπεβλήθη σε αριστερή οπισθοσιγμοειδική κρανιοτομία και ολική αφαίρεση της βλάβης. Εξήλθε την 5η μετεγχειρητική ημέρα χωρίς κανένα νευρολογικό έλλειμα και με διατήρηση της ακοής δεξιά.…

Μηνιγγίωμα Λιθοειδούς-Αποκλιματος

Μηνιγγίωμα Λιθοειδούς-Αποκλιματος (Petroclival)

Ασθενής γυναίκα, 37 ετών η οποία προοδευτικά παρουσίασε κεφαλαλγίες, διπλωπία, έκπτωση ακοής δεξιά, διαταραχές βάδισης και ημιπάρεση αριστερά. Ο απεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική τομογραφία ανέδειξε ευμεγέθη όγκο με επέκταση τόσο στον μέσο όσο και στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο και σημαντική πίεση επί του στελέχους, συμβατό με μηνιγγίωμα του λιθοειδούς-αποκλίματος. Διενεργήθη συνδυασμένη υποκροτάφιος – προσιγμοειδική προσπέλαση.…

Δερμοειδής όγκος κροταφικά αριστερά

Δερμοειδής όγκος κροταφικά αριστερά

Ασθενής άνδρας, 66 ετών με ιστορικό χειρουργηθείσας εξεργασίας (δερμοειδές) το 1991. Στους μετεγχειρητικούς ελέγχους αναδείχθηκε υποτροπή και προοδευτική άυξηση της χωροκατακτητικής εξεργασίας αριστερά κροταφικά. Η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ανέδειξε εκτεταμένη χωροκατακτητική εξεργασία του μέσου κρανιακού βόθρου, πιθανότατα υποτροπή του δερμοειδούς όγκου για τον οποίο είχε χειρουργηθεί ο ασθενής το 1991. Διενεργήθη διάνοιξη της προηγηθείσας πτεριονικής…

Γαγγλιογλοίωμα Ιπποκάμπου αριστερά

Γαγγλιογλοίωμα Ιπποκάμπου αριστερά

Ασθενής άνδρας, 38 ετών με πολλαπλά λιποθυμικά επεισόδια μετά από οσφρητική αύρα (επιληπτικές κρίσεις). Ο απεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική τομογραφία ανέδειξε πάχυνση του αριστερού ιπποκάμπου και της αμυγδαλής με μικροφυσαλλιδώδη στοιχεία. Στη διαφορική διάγνωση ετέθη το χαμηλόβαθμο γλοίωμα, το DNET και η σκλήρυνση του ιπποκάμπου. Μετά από διεξοδική συζήτηση στο νευροογκολογικό συμβούλιο, διενεργήθη διαφλοϊική διακοιλιακή…