Σύνδρομο Chiari – Συριγγομυελία

Νεαρή ασθενής 17 ετών με εκτεταμένη συριγγομυελία από την αυχενοπρομηκική συμβολή έως το τελικό τμήμα του νωτιαίου μυελού, λόγω συνδρόμου Chiari. Κλινικά αιμωδίες (μουδιάσματα) άνω άκρων, ζάλη. Αφού ο εργαστηριακός έλεγχος απέκλεισε συνοδά προβλήματα (πχ καθηλωμένο τελικό νημάτιο κ.α.) αποφασίστηκε η επέμβαση αποσυμφόρησης του οπισθίου κρανιακού βόθρου με ανάδυση των αμυγδαλών της παρεγκεφαλίδας και μηνιγγοπλαστική.…

Όγκος Ιερού Οστού (Σβάννωμα)

Ασθενής 55 ετών με γνωστή εκτεταμένη εξεργασία (όγκος) του ιερού οστού. Είχε προηγηθεί προσπάθεια αφαίρεσης της βλάβης. Κλινικά η ασθενής παρουσίαζε προοδευτική επιδείνωση της κλινικής της εικόνας με ισχιαλγία, οσφυαλγία και διαταραχές στον έλεγχο της κύστης και του εντέρου. Από τον απεικονιστικό έλεγχο διαπιστώθηκε ευμεγέθης εξεργασία ιερού με σημαντική πίεση στα νεύρα της ιππουρίδας καθώς…

Ινιοαυχενική Σπονδυλοδεσία

Ασθενής 20 ετών με εξεργασία στο σώμα του Α2 σπονδύλου (2ος σπόνδυλος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης) με αποτελέσμα εξάρθρημα Α1-Α2 σπονδύλου και ατλαντοαξονική αστάθεια. Αποφασίστηκε η διενέργεια ινιοαυχενικής σπονδυλοδεσίας, δηλαδή η στήριξη της κεφαλής στην αυχενική μοίρα του ασθενούς. Η μετεγχειρητική πορεία της ασθενούς ήταν ανεπίπλεκτη και ο ασθενής εξήλθε την 3η μετεγχειρητική…

Πρόσθια – Οπίσθια (360ο) Σπονδυλοδεσία Αυχενικής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης

Ασθενής γυναίκα 61 ετών με σημαντική τετραπάρεση (αδυναμία άνω & κάτω άκρων) λόγω νεοδιαγνωσθείσας χωροκατακτητικής εξεργασίας (όγκος) στον Α5 σπόνδυλο, ο οποίος έχει διαβρώσει πλήρως το οστό και έχει προκαλέσει κάταγμα του σπονδύλου με αποτέλεσμα πίεση του νωτιαίου μυελού και σημαντική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Αποφασίστηκε η διενέργεια σωματεκτομής του Α5 σπονδύλου, ανάταξη της αυχενικής…

Πολλαπλά σβαννώματα (Νευρινώματα) οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης

Ασθενής άνδρας 75ετών με έντονο πόνο χαμηλά στη μέση, ιδίως κατά το κάθισμα. Επιπλέον, πόνος και στα δύο πόδια, ιδίως αριστερά, με έντονο μούδιασμα, το οποίο χειροτέρευε όταν ο ασθενής έβηχε. Ο έλεγχος με μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό ανέδειξε δύο κυστικές εξεργασίες. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εξεργασία (όγκος) η οποία βρίσκονταν χαμηλότερα ήταν κινητή.…

Μετεγχειρητική ακτινογραφία ALIF

Πρόσθια (ALIF) Σπονδυλοδεσία Ο5/Ι1

Ασθενής γυναίκα 50 ετών με αναφερόμενη επίμονη, καθημερινή οσφυαλγία, κυρίως δεξιά, αυξομειούμενης έντασης, με συνοδό συσφικτικό άλγος στην περιοχή της δεξιάς ποδοκνημικής άρθρωσης. Από το ιστορικό αναφέρονται πολλαπλές επεμβάσεις λόγω δισκοκηλών στα διαστήματα Ο4/5 και Ο5/Ι1. Ο απεικονιστικός έλεγχος ανέδειξε εκφύλιση του δίσκου και εικόνα οστεοαρθρίτιδας στο επίπεδο Ο5/Ι. Στην αξονική διακρίνεται επιπλέον κάταγμα στο…

Μηνιγγίωμα Σπονδυλικής Στήλης (Θ12 σπονδύλου)- Πεταλοπλαστική, ολική αφαίρεση

Ασθενής γυναίκα 66 ετών η οποία αρχικά παρουσίασε ζωστηροειδές άλγος οσφύος και στη συνέχεια αδυναμία βάδισης. Ο έλεγχος με μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό ανέδειξε μηνιγγίωμα όπισθεν του Θ12 σπονδύλου, με σημαντική πίεση επί των νευρικών στοιχείων. Η ασθενής υπεβλήθη σε πεταλοπλαστική του Θ11-Θ12 σπονδύλου και ολική εξαίρεση της εξεργασίας. Η μετεγχειρητική πορεία ήταν ανεπίπλεκτη με…

Διακρίνεται μέσα από το ενδοσκόπιο η πλήρης αποσυμπίεση της ερεθισμένης και ταλαιπωρημένης λόγω της χρόνιας πίεσης Ο5 ρίζας δεξιά.

Ενδοσκοπική Αποσυμπίεση Σπονδυλικής Στένωσης Ο4/5

Ασθενής άνδρας 60 ετών με εμμένων άλγος κάτω άκρων, ιδίως δεξιά, κατά τη βάδιση. Ο ασθενής αναφέρει χαρακτηριστικά ότι δεν πονά όταν είναι ξαπλωμένος ή καθιστός, αλλά ο πόνος ξεκινά και επιδεινώνεται όσο περισσότερο περπατάει. Ο απεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική  τομογραφία της σπονδυλικής στήλης ανέδειξε σπονδυλική στένωση στο επίπεδο Ο4/5, με πίεση επί των κατερχομένων…

Κήλες Αυχενικής Μοίρας (Α5/6 & Α4/5) – Πρόσθια Δισκεκτομή

Ασθενής γυναίκα 60 ετών με άλγος αυχένα και αριστερού άνω άκρου (κατανομής κυρίως Α6 και λιγότερο Α5 ρίζας). Συντηρητική αγωγή με φυσικοθεραπεία, παυσίπονα και κορτικοειδή δεν είχαν οδηγήσει σε σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα. Ο απεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική και αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης ανέδειξε εικόνα δισκοκήλης στα επίπεδα Α5/6 και λιγότερο Α4/5. Το…

Ψευδάρθρωση μετά από σωματεκτομή ΑΜΣΣ

Ψευδάρθρωση μετά από σωματεκτομή Α5 & Α6 – Σπονδυλοδεσία ΑΜΣΣ 360ο

Ασθενής γυναίκα 43 ετών με ιδιαίτερα έντονο άλγος αυχένα και δεξιού άνω άκρου (κατανομής κυρίως Α7 ρίζας). Συνοδός ζάλη, τάση προς έμετο και δυσφαγία. Ο απεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική και αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης ανέδειξε εικόνα σωματεκτομής Α5, Α6 και μερικώς και Α7. Υπήρχε χαλάρωση των βιδών που καθήλωναν την πλάκα. Συνολικά εικόνα ψευδάρθρωσης…